健診でコレステロール・中性脂肪の異常を指摘された方へ
症状がなくても、健診結果をそのままにしないでください
脂質異常症は自覚症状がほとんどありません。1回の数値だけで治療内容が決まるわけではありませんが、動脈硬化の危険度を確認するため、健診で「要受診」「要精密検査」とされた方は結果を持ってご相談ください。
- LDLコレステロールが高いと言われた
- HDLコレステロールが低いと言われた
- 中性脂肪（トリグリセライド）が高いと言われた
- 治療を中断している、薬や通院を見直したい
健診結果、お薬手帳、過去の検査結果があればお持ちください。
脂質異常症は3つの数値を確認します
脂質異常症は、以前「高脂血症」と呼ばれていた病気です。LDLコレステロールや中性脂肪が高い場合だけでなく、HDLコレステロールが低い場合も含みます。
増えすぎると血管壁にたまり、動脈硬化に関係します。一般に「悪玉コレステロール」と呼ばれます。
血管壁にたまったコレステロールを回収する働きがあります。低い値が動脈硬化の危険因子になります。
食事、飲酒、体重、糖尿病などの影響を受けます。採血が空腹時か随時かでも基準が異なります。
これらは一般的な診断基準です。薬を始める基準や目標値は同じではありません。年齢、血圧、糖尿病、喫煙、腎臓病、心筋梗塞・脳梗塞の既往などを合わせて判断します。
受診を考える目安
脂質異常症は症状だけでは判断できません。健診結果を捨てずに、そのままお持ちください。
診察では数値と全体の危険度を確認します
今回と過去の検査値、空腹時か随時か、体重、食事、飲酒、運動、喫煙、現在の薬を確認します。
脂質の再検査に加え、血糖、肝機能、腎機能などを状態に応じて確認します。甲状腺など別の病気が関係していないか調べる場合もあります。
心臓・脳・血管の病気の既往や、血圧、糖尿病、喫煙、家族歴などを合わせ、生活改善と薬の必要性を判断します。
健康診断そのものをご希望の方は、予防接種・健診ページをご確認ください。
治療は生活と危険度に合わせます
治療の目的は数値だけを下げることではなく、将来の心筋梗塞や脳梗塞などを起こしにくくすることです。必要な目標と治療は、一人ひとり異なります。
肉の脂、加工肉、バターなどに偏らず、魚、大豆、野菜、海藻などを組み合わせます。中性脂肪が高い方は、甘い飲み物や飲酒量も確認します。
体力や持病に合わせ、歩行など続けやすい活動を増やします。急に強い運動を始めず、無理のない方法を相談します。
脂質の種類と全体の危険度に応じて薬を選びます。筋肉痛など気になる症状がある場合も、自己判断で中止せずご相談ください。
生活を変えても十分に下がらない方や、遺伝的な体質、心臓・脳・血管の病気がある方では、薬による治療が重要になることがあります。
家族性高コレステロール血症に注意が必要です
家族性高コレステロール血症（FH）は、生まれつきLDLコレステロールが高くなりやすい病気です。日本人成人のおよそ300人に1人とされ、若いうちから動脈硬化が進むことがあります。
LDLコレステロールが非常に高い、ご本人やご家族が若くして心筋梗塞・狭心症を発症した、治療しても数値が高い場合は、家族歴を含めてご相談ください。
よくある質問
健診で1回高かっただけでも受診が必要ですか？
採血条件や一時的な変化の影響を受けることがあります。ただし、判定や数値、過去の結果によって対応が異なるため、「要受診」「要精密検査」の場合は結果を持ってご相談ください。
再検査は空腹時に受ける必要がありますか？
中性脂肪は食事の影響を受け、空腹時と随時で基準が異なります。必要な採血条件は目的によって変わるため、予約時または診察時の案内に従ってください。
卵や肉は食べてはいけませんか？
特定の食品を一律に禁止するのではなく、検査値、食事全体、ほかの病気を見ながら調整します。極端な制限を始める前にご相談ください。
薬を始めたら一生飲み続けますか？
必要な期間は原因、危険度、治療後の経過で異なります。数値が下がっても薬の効果による場合があるため、自己判断で中止せず診察で相談してください。
ほかの医院で治療中でも相談できますか？
転居や通院事情などで治療継続をご希望の場合は、お薬手帳と検査結果をお持ちください。治療内容を確認し、対応可能な範囲をご案内します。
たつの市・太子町で脂質異常症の相談先をお探しの方へ。相生市、姫路市、赤穂市など周辺地域の方もご相談いただけます。高コレステロール血症、高脂血症、中性脂肪の高値を指摘された方は、健診結果をお持ちください。
