胸部レントゲンでわかること|肺炎・心不全・肺がんの疑いを医師とAIで確認|たつの市の内科・消化器内科・訪問・小児科|なかむら内科・消化器クリニック

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胸部レントゲンでわかること|肺炎・心不全・肺がんの疑いを医師とAIで確認

胸部レントゲンでわかること|肺炎・心不全・肺がんの疑いを医師とAIで確認|たつの市の内科・消化器内科・訪問・小児科|なかむら内科・消化器クリニック

せき、発熱、息苦しさ、胸の痛みがあるとき、胸部レントゲンは肺や心臓の状態を確認する基本的な検査の一つです。

たつの市のなかむら内科・消化器クリニックでは、新しい胸部レントゲン設備と富士フイルムのAI画像診断支援を活用しています。 医師が画像全体を読影し、AIが示す確認候補も見直して、症状や診察結果とあわせて判断します。

新しい胸部レントゲン設備とAIを活用

当院では、胸部レントゲン画像を次の流れで確認します。

  1. 新しい胸部レントゲン設備で撮影します。
  2. 医師が肺や心臓など、胸部全体の画像を確認します。
  3. 富士フイルムのAIが示す候補領域も医師が再確認します。
  4. 症状、診察、必要に応じた追加検査をあわせて、医師が最終的に判断します。

AIは医師に代わって診断するものではありません。画像を確認する際の参考情報を加え、医師の読影を支援する役割です。

胸部レントゲンでわかること

胸部レントゲンでは、病気に伴って現れる影や肺・心臓の大きさの変化などを確認します。代表的なものは次のとおりです。

  • 肺炎: 肺に現れる浸潤影などを確認します。
  • 心不全: 心臓の拡大、肺うっ血、胸水などの所見を確認します。
  • 気胸: 肺の外側に空気がたまり、肺が縮んでいないかを確認します。
  • 肺がんを疑う結節・腫瘤影: 肺に丸い影やかたまりがないかを確認します。
  • そのほか: 無気肺、胸水、肺の瘢痕などが見つかることもあります。

肺がんについて: 胸部レントゲンは、肺がんを疑う影を見つけるきっかけになる検査です。ただし、小さな病変や心臓・骨などに重なる病変は写りにくく、レントゲンだけで肺がんの有無を確定することはできません。疑わしい影がある場合は胸部CTで詳しく確認し、必要に応じて専門医療機関で気管支鏡検査や組織検査などを行います。

胸部レントゲンだけですべての病気が分かるわけではありません。必要に応じて血液検査、CT、心電図、心エコーなどを組み合わせます。

こんな症状はご相談ください

  • せきや発熱が続く
  • 息苦しい、息切れがある
  • 胸が痛い
  • 血の混じったたんが出る
  • 健診で胸部レントゲンの異常を指摘された
  • 過去の画像と比べて確認したい

胸部レントゲンが必要かどうかは、症状や診察をもとに医師が判断します。突然の強い胸痛、強い息苦しさ、意識の異常などがある場合は、通常のWEB予約を待たず救急要請を検討してください。

画像で見るAIの読影支援

富士フイルムCXR-AIDの結節・腫瘤影の表示例(胸部全体)
富士フイルムのCXR-AIDにおける結節・腫瘤影の表示例です。当院の実際の画像や患者さんの画像ではありません。AIの表示だけで病気の有無は決まりません。

AIは、画像の中で確認を促す部分を色や輪郭で示します。これは「この部分をもう一度確認してください」という手がかりであり、病名や重症度を確定する表示ではありません。

AIが示した部分は医師が画像全体とあわせて確認します。AIが何も示さない場合も、医師による読影を省略しません。AIには見落としや誤った指摘があり得るため、AIの結果だけで「異常なし」と判断することもありません。

よくあるご質問

AIが肺炎や心不全を診断するのですか?

いいえ。AIは胸部レントゲン画像上の確認候補を示す診断支援です。肺炎、心不全、気胸などの診断は、医師が画像、症状、診察、必要な追加検査をあわせて行います。

AIが指摘したら病気ですか?

いいえ。正常な部分を候補として示すこともあります。AIの表示だけで病名は決まらず、医師が画像全体と症状を確認します。

AIの指摘がなければ問題ありませんか?

いいえ。AIが指摘しない変化もあります。気になる症状がある場合は、AIの結果にかかわらず医師へお伝えください。

AIのために撮影を増やしますか?

いいえ。AI解析だけを目的に、不要な撮影を増やすものではありません。検査の必要性は医師が判断します。

胸部レントゲンについてWEB予約で相談

せき、発熱、息苦しさ、胸の痛み、健診で指摘された胸部の影などが気になる方はご相談ください。

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発熱、せき、のどの痛みなど感染症が疑われる症状がある方は、予約画面で「発熱外来」を選択してください。

参考情報

  • 富士フイルム「胸部X線画像病変検出ソフトウェア CXR-AID」
  • PMDA「胸部X線画像病変検出(CAD)プログラム LU-AI689型」添付文書
  • 日本呼吸器学会「肺炎をみつけるために」「気胸」
  • 日本循環器学会「2025年改訂版 心不全診療ガイドライン」
  • 国立がん研究センター がん情報サービス「肺がん 検査」
  • 日本肺癌学会「肺癌診療ガイドライン2025年版」