胸やけ・胃酸が上がる・のどの違和感が続く方へ
繰り返す症状は、我慢せず原因を確認しましょう
逆流性食道炎は、胃の内容物が食道へ逆流して、胸やけや呑酸などを起こす病気です。ただし、似た症状を起こす病気もあるため、症状だけで決めつけることはできません。
- 胸の中央が焼けるように感じる
- 酸っぱいものや苦いものが口まで上がる
- 食後や横になったときに症状が出やすい
- のどの違和感、声がれ、せきが続く
予約メニューに迷う場合は「初診・一般外来」をお選びください。
逆流性食道炎とは
食道と胃のつなぎ目には、胃の内容物が戻らないようにする仕組みがあります。この働きが弱まることなどで胃酸を含む内容物が食道へ上がり、食道の粘膜に炎症が起こる状態が逆流性食道炎です。
胸やけなどの症状があっても、胃カメラで明らかな炎症が見つからないことがあります。これは非びらん性胃食道逆流症（NERD）と呼ばれ、逆流性食道炎と合わせて胃食道逆流症（GERD）に含まれます。
症状と受診の目安
- 胸やけ
- 呑酸（酸っぱい液が上がる感じ）
- げっぷ、食後の不快感
- 横になると悪化する症状
- 胸の痛み
- 長引くせき
- のどの違和感、声がれ
- 睡眠中や起床時の不快感
せきやのどの症状には、呼吸器や耳鼻咽喉科の病気など別の原因もあります。胸の痛みでは心臓の病気との区別が重要です。逆流性食道炎だと自己判断せず、症状に応じて診察を受けてください。
食べ物がつかえる、飲み込みにくい、意図しない体重減少、吐血、黒い便、繰り返す嘔吐がある場合は、早めに医療機関へご相談ください。強い胸痛、息苦しさ、冷や汗などがある場合は、救急受診を検討してください。
逆流が起こりやすくなる要因
原因は一つとは限りません。食道と胃のつなぎ目の働き、食道裂孔ヘルニア、腹圧、食事や姿勢などが重なって起こることがあります。
すべての食品を一律に禁止する必要はありません。何を食べたときに症状が出るかを確認し、ご自身の誘因を減らすことが大切です。
診察と胃カメラ
胃カメラでは、食道の炎症の程度を確認するとともに、潰瘍やがんなど別の病気がないかを観察します。一方で、逆流症状がある方全員に胃カメラが必要とは限りません。
治療と生活上の工夫
胃酸の分泌を抑える薬を中心に、症状や内視鏡所見に合わせて治療します。自己判断で増減・中止せず、処方どおりに服用してください。
症状が出る食事や時間帯を確認し、続けられる範囲で調整します。必要な工夫は一人ひとり異なります。
- 食べ過ぎを避ける：1回の食事量が多い場合は、無理のない範囲で調整します。
- 就寝直前に食べない：夜間に症状がある方は、夕食の時間を見直します。
- 食後すぐ横にならない：食後は上体を起こして過ごします。
- 夜間症状は寝方を相談：上半身を少し高くする工夫が役立つ場合があります。
- 体重・喫煙を見直す：該当する方では、減量や禁煙が症状改善につながることがあります。
市販薬で一時的に楽になっても、症状を繰り返す場合や薬を長く使っている場合は、診断と治療内容を確認しましょう。
よくある質問
症状だけで逆流性食道炎と分かりますか？
胸やけや呑酸は特徴的な症状ですが、ほかの病気でも似た症状が起こります。症状、経過、診察、必要な検査を合わせて判断します。
胃カメラは必ず必要ですか？
全員に必要とは限りません。飲み込みにくさ、体重減少、出血を疑う症状、治療しても改善しない場合などは、胃カメラを検討します。
薬を飲めば食事に気を付けなくてもよいですか？
薬だけで十分な方もいますが、食べ過ぎや就寝前の食事など、ご自身の症状を起こしやすい習慣を見直すことも大切です。
症状が良くなったら薬をやめてもよいですか？
治療期間や減量・中止の方法は、炎症の程度や再発状況で異なります。自己判断で中止せず、診察時にご相談ください。
のどの違和感やせきも相談できますか？
ご相談いただけます。ただし、逆流以外の原因もあるため、経過を確認し、必要に応じて適切な診療科をご案内します。
たつの市・太子町で胸やけや胃酸の逆流にお困りの方へ。相生市、姫路市、赤穂市など周辺地域の方もご相談いただけます。症状の経過や服用中の薬が分かるものをお持ちください。
