「コレステロールが高い」と言われた方へ

脂質異常症と動脈硬化を防ぐための健康ガイド

第1章：脂質異常症とは？

― 自覚のないまま進行する「サイレントキラー」

健康診断で「コレステロールが高い」と言われても、体調に問題を感じないことが多いかもしれません。しかし、それこそが脂質異常症の怖いところです。

脂質異常症とは、血液中のコレステロールや中性脂肪のバランスが崩れた状態のこと。症状がないまま進行し、やがて**動脈硬化（血管の老化）**を引き起こします。これが、心筋梗塞や脳梗塞の原因となります。

第2章：脂質異常症の診断基準とリスク

● 診断基準（空腹時採血）

脂質の種類	基準値	診断名
LDLコレステロール	140mg/dL以上	高LDLコレステロール血症
HDLコレステロール	40mg/dL未満	低HDLコレステロール血症
中性脂肪（トリグリセライド）	150mg/dL以上	高トリグリセライド血症
non-HDLコレステロール	170mg/dL以上	高non-HDLコレステロール血症

※いずれか1つでも該当すれば脂質異常症と診断されます。

● 動脈硬化の進み方

1. 悪玉（LDL）コレステロールが血管に沈着

2. 免疫細胞が集まり「プラーク」が形成

3. 血管が狭くなり、血栓ができて詰まる → 心筋梗塞・脳梗塞につながります

第3章：脂質異常症の原因とは？

● 主な原因は「生活習慣」

• 食事：動物性脂肪、甘いもの、アルコール過多など

• 運動不足：エネルギーを消費せず脂質が蓄積

• 喫煙・ストレス：HDL低下、酸化ストレス増加

● 遺伝的体質「家族性高コレステロール血症（FH）」

• 家族に若くして心疾患になった人がいる場合は要注意

• LDLが非常に高くなりやすい体質

• 日本人の約300人に1人が該当

● 他の病気や薬の影響も

• 甲状腺機能低下症・糖尿病・腎臓病・ピル・ステロイドなど

第4章：診断後にやるべきこと

● 健康診断結果の見方（脂質関連）

項目	役割と注意点
総コレステロール	参考値、内訳（LDL・HDL）が重要
LDL（悪玉）	高すぎると動脈硬化の主因
HDL（善玉）	低すぎるとリスク
中性脂肪	多すぎると間接的に動脈硬化を促進
non-HDLコレステロール	悪玉全体の総和で、最近注目される指標

● 動脈硬化リスクチェック ✅

以下の項目に該当するほどリスクが上昇します：

• 年齢：男性45歳以上／女性55歳以上

• 高血圧／糖尿病／喫煙

• 家族に早発の心筋梗塞

• 肥満（BMI＞25）／HDL低値

• 慢性腎臓病（CKD）

● 医師に相談すべき理由

• 総合的なリスク評価が必要

• 二次的原因の除外（甲状腺や腎臓の病気など）

• 適切な治療方針の判断（生活改善か薬か）

第5章：治療の基本は生活習慣の改善！

● 食事療法の基本

増やすべき食品	減らしたい食品
青魚（DHA・EPA）	肉の脂・加工肉
大豆製品・海藻・きのこ	バター・ラードなど動物性脂肪
玄米・麦ごはんなど未精製穀物	白米・パン・うどんなど精製炭水化物
オリーブ油・ナッツ類	トランス脂肪酸（マーガリン、菓子パン等）

● 運動療法のすすめ

• 有酸素運動：ウォーキング・自転車・水泳など

• 強度の目安：「ややきつい」程度を毎日30分以上

• 分割もOK：10分×3回などでも効果あり

• 座ったままできる運動も：かかと上げ、もも上げなど

第6章：必要なら薬の力も借りましょう

● 薬を始める基準は「総合リスク」

• LDL高値でも、低リスクならまずは生活習慣改善から

• 高リスク（FH、既往歴、極端な数値）は早期に薬物療法を開始

● 主な治療薬は「スタチン」

• 肝臓でのコレステロール合成を抑え、LDLを減らす

• 血管の炎症を抑え、プラークの安定化にも効果あり

● 副作用の対処

• 筋肉痛・肝機能の変化などがまれに出現

• 自己判断で中止せず、医師に相談を

● 一生飲み続けるのか？

• 原因が生活習慣なら、中止も可能なケースあり

• FHや既往歴がある場合は長期服用が必要

おわりに：健康な未来のために、今できること

脂質異常症は、静かに進行する病気ですが、正しく知り、早めに行動すれば十分にコントロール可能です。
健康診断の数値をチャンスととらえ、未来の自分を守る一歩を踏み出しましょう。

たつの市、太子町、姫路市、相生市、赤穂市の方で、高コレステロール血症、高脂血症、脂質異常症について気になっている際は、📞 ご相談・ご予約は当クリニックまで、お気軽にお問い合わせください。
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